美日政府已在1980年計畫性加強居家醫療以減民眾住院費用、降低國家財政負擔。居家醫療較住院治療便宜，且可降低住院率、急診室率。做好居家醫療、常關心個案、早發現早治療，可節省許多寶貴醫療資源&健保的支出。108年居家醫療將加碼提供「西醫、中醫、牙醫、藥師」，以攜手維護國人健康。

主講人：林恆立醫師(台中都診協理事長)

醫療的新面貌：門診、住院、居家醫療/林恆立醫師
 
    林醫師指出：健保開辦至今已逾20年，老年人的高血壓、中風、糖尿病、心臟病等慢性疾病、各種癌症愈來愈多，其不僅造成許多家庭的照護負擔，也形成健保的沈重醫療支出。平均一個老年人大約需要被別人照顧6-7年，以台灣現有低盪的出生率，再加上逐年推升的老年化社會，使得台灣老年人的照護問題的壓力，不僅成為每個家庭的巨大壓力，亦是政府亟力解決的重大議題。
 
    林醫師指出：事實上美日政府已在1980年計畫性加強居家醫療以減民眾住院費用、降低國家財政負擔。居家醫療較住院治療便宜，且可降低住院率、急診室率。做好居家醫療、常關心個案、早發現早治療，可節省許多寶貴醫療資源&健保的支出。隨著臺灣人口快速老化，有關老年人衰弱、失能、失智的病患愈來愈多，面對這樣的照護需求，以及因各種疾病、意外而有就醫需求、行動又不便的民眾，提供「居家醫療照護」是一個有效的方法。
 
    台灣在民國92年3月開始推動整合性照護，目前參加者超過260萬人，並持續在增加中。「居家醫療照護」計畫包括：提供居家醫療 、一般居家照護、呼吸器居家照護、安寧居家療護等服務，其服務的目的包括(1)提供行動不便者之醫療照護可近性；(2)提供居家醫療替代住院，以降低不必要性之社會住院；(3)提供病情穩定患者出院回歸至社區生活；(4)提供末期病患居家安寧療護，幫助病人在家善終。而108年居家醫療將加碼提供「西醫、中醫、牙醫、藥師」，以攜手維護國人健康。
 
最近最熱門的法案--「病人自主法案」，將於108年1月6日正式施行。這佪「病人自主法案」的通過，可以讓病人在有法律效力的範圍內、透過「預立醫療照護諮商」事先立下書面之預立醫療決定，選擇接受或拒絕維生醫療或人工營養，不僅維持了病人的尊嚴、兼顧醫療資源的使用、及免除國人孝道緊箍咒的箝制。但是面對慢性病的照護，無論是家庭、醫院、乃至國家財政而言，仍舊是一個重大的負擔。因此，「居家醫療照護」服務將會成為協助每一個家庭守護行動不便、慢性病人、安寧病人的新型醫療照護模式。