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[講座]02/17 樂齡健康講座:退化性骨關節炎:膝關節
「膝」是乘載體重最重要的關節,健康與否,直接影響到行動、關係到日常生活。
使用久了機器難免會磨損,所以退化性關節炎是一種自然的現象,因此保養顯得更重要。
膝蓋問題非常普遍,但大多數人缺少正確的保養知識,歡迎大家一起參與國資圖熱門的健康講座,
讓臺中醫師協會的熱心醫師為大家指點一二!
講師:陳武昌醫師
退化性關節炎:膝關節
陳醫師開宗明義指出:退化性關節炎指的是關節的老化情形,它會發生在全身各處,每個關節退化的程度不同、特徵也不一樣,今天要分享的重點是專就膝關節的退化作介紹。而所謂的關節炎,是指個別關節部位的壓力與穩定性失衡所導致的關節疾病。關節炎發作後病情會逐漸加重,導致各關節破壞的速度不一。症狀包括施壓、移動甚至是疼痛。
在人類的各種關節炎中,以腰關節炎排名第一、其次為膝關節炎、第三則為指關節炎。其中,膝關節是承載人體重量的重要關節,它的健康與否,直接影響到人的日常生活與一切活動。膝關節中有一處為關節滑液,一般人的關節滑液約為3~5cc。若關節滑液太多即表示關節已經呈現發炎現象,必要時須抽取關節滑液以減少疼痛。陳醫師指出,人類的膝關節分為三個部份,包括內側股骨脛骨關節面(內側關節)、外側股骨脛骨關節面(外側關節)和前側臏骨股骨關節面(臏骨關節)。
陳醫師指出:早期退化性關節炎,大多先從內側關節炎發生起的,其關節軟骨逐漸呈纖維毛狀,或軟骨磨損裂斷露出下方的骨(俗稱骨刺)。隨著病症的進展,類似的症狀會慢慢漸出現在臏骨關節,最後擴及診外側股骨脛骨關節。我們平常看到有一些人、甚至是老年人,他們在行走時腿部呈現O型腿形狀時,大概可以推測出他的內側關節中的軟體已磨損殆盡。膝部退化性關節炎從症狀上診斷並不困難,要進一步更確定的診斷,則可做X光的檢查。透過X光片檢查可以看見內側關節面變窄,軟骨下骨頭之顯像變濃,有時可見囊狀形成,關節邊緣出現骨刺。除了內側股骨脛骨關節面之變化外,臏骨股骨關節面亦常見類似之退化性變化。
在演講中,陳醫師詳細解說膝關節的構造、膝關節發炎的各種成因,並教導大家如何採用一般常見的食品保健中汲取相關的營養元素(葡萄糖胺、玻尿酸、軟骨素等),並建議先以一個元素吃3個月為佳,若疼痛未見改善則再吃另一個營養素,如此逐一攝取營養素,較鷄尾酒療法方式更能確認膝關節所需之營養素。此外,他一再強調膝關節一但發炎、無論如何的治療也無法回復到年輕時的最佳狀態,並叮嚀在換人工關節前應仔細評估、多詢問幾位醫生後再決定。因為關節一旦受損便無法回覆,因此,陳醫師建議大家應避免增加膝關節負擔動作、維持理想體重、進行適度且不需承受體重的運動、發生膝關節炎時要適當休息、並遵照醫生指示用葯、休息及復健。